Guten Abend, Frau Hillmann,
ich habe Ihr Anliegen mit einer Neuro-Urologin am SPZ besprochen: eine Blau- oder meist Violett-Verfärbung des Urins im Zystofix oder im Urinbeutel kann durch mehrere Bakterienarten verursacht werden und ist völlig harmlos. Das Ganze firmiert auch unter dem Begriff "purple urine bag syndrome". Es bedarf keiner Behandlung oder gar Antibiose. In gewisser Hinsicht hat Ihr Urologe recht, aber nicht ganz: nicht immer und insbesondere bei älteren Menschen löst ein Harnwegsinfekt Fieber aus. Zeichen eines symptomatischen Harnwegsinfekts können auch Blutdruckstörungen, allgemeines Unwohlsein, Schüttelfrost, (neue) Inkontinenz, (zunehmende oder neue) Spastik, Schwitzstörungen u. a. sein. Dann handelt es sich nicht mehr um eine asymptomatische, nicht unbedingt behandlungsbedürftige Bakteriurie (Besiedlung des Urins mit Bakterien), sondern um einen symptomatischen Harnwegsinfekt. Primär kann ein Harnwegsinfekt ambulant, zu Hause behandlet werden. Für die Selbsttestung, ob Bakterien im Urin vorzufinden sind, gibt es Streifentests in der Apotheke. Wenn der Test auffällig (pathologisch) ist, sollte eine Urinprobe in einem sauberen Gefäss (aus der Spülmaschine) zum Hausarzt oder Urologen gebracht werden, am besten Morgenurin. Nach fast 30 Jahren Zystofix ist eine jährliche Blasenspiegelung angebracht, z. B. um Blasentumoren oder -steine frühzeitig zu entdecken.
Alles Gute für die Zukunft, Dr. HAM
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