La communauté online pour les personnes ayant une lésion de la moelle épinière, leur famille et leurs amis

  • Page :
  • 1
  1. CélineP_old
  2. {ed-badge-title-trailblazer}
  3. Archive Demandez au médecin
  4. mercredi 3 juin 2015
Bonjour, ne supportant pas tous les médicaments et n'ayant pas l'effet désiré, je vais certainement me faire implanter cette pompe...Pouvez-vous me dire si c'est une bonne alternative? Merci!
Réponse acceptée En attente de modération
Chère
Céline,



 



Une pompe
implantée à Baclofène est une thérapie invasive qui doit être prise en
considération seulement après avoir essayé les autres traitements médicamenteux
sans un résultat acceptable pour le patient.



Pour plus
d’information sur le sujet, j’ai exposé les différentes étapes du traitement de
la spasticité dans mon article publié dans la Bibliothèque de paraforum. Le texte est disponible aussi
en français : https://www.paraforum.ch/information-library/index.jsf?mirror=43&id=213



 



Si on réfléchit
à l’implantation d’une pompe à Baclofène, le plus important c’est la
préparation. On doit être sûr que la médication par voie orale et même les
combinaisons des différentes substances à une dose élevée n’ont pas l’effet désiré.




 



Avant
l’implantation, le patient doit également passer une phase de test (entre 6 et
14 jours) avec une pompe provisoire externe (non implantée). Les anesthésistes
mettent un cathéter (type Cospan) du dos à la moelle épinière pour administrer
le Baclofène directement au tissu nerveux. Cela se fait comme pour une
anesthésie spinale.



Dans cette
phase, le patient devrait avoir les mêmes effets (et effets secondaires) qu’avec
une pompe implantée. Il est donc possible d’ajuster le dosage au fur et à
mesure et d’évaluer le résultat. Si le patient n’est pas satisfait de l’effet,
on peut retirer le cathéter et l’essai est terminé. Si par contre le résultat
de l’essai est positif et la situation du patient s’améliore (quelques patients
m’ont dit: c’est comme une nouvelle vie), on peut fixer la date de
l’implantation d’une pompe définitive.



 



La décision
prise, le chirurgien doit  fixer la
position de la pompe (le site de l’implantation). Ça doit être fait avec le
patient assis dans le fauteuil roulant pour éviter toute interaction de la
pompe avec les accoudoirs, les ceintures de sécurité, les vêtements, les produits
d’incontinence ou autre.



 



Pendant
deux à quatre semaines après l’implantation, la personne doit éviter l’activité
physique et le sport pour laisser le temps à la pompe de se fixer . Autrement
la pompe peut se déplacer en interrompant ainsi l’administration correcte du  médicament.



 



En fonction
de la consommation médicamenteuse, la pompe doit être remplie tous les 1 à 3
mois et le dosage peut être adapté par un système télémétrique. Ça doit être
fait dans une clinique spécialisée.



 



J’espère
que mes considérations puissent vous aider à prendre une décision !



 



Meilleures
salutations



 



Dr._Hans,
5.6.2015
  1. il y a plus d'un mois
  2. Archive Demandez au médecin
  3. # 1
  • Page :
  • 1


Cette discussion ne contient encore aucune réponse.
Soyez le premier à y répondre !
Forum
Réponses les plus récentes
110 Aminetta
Douleurs neurologiques
Bonjour Aminetta et bienvenue sur la communauté aussi de la part de l'équipe de la Paraplegie Community! Pourriez-vous peut-être nous donner...
2 claudia.zanini 6/05/20
371 nevea
La Laponie finlandaise en chaise roulante: une destination qui en effraie...
Chère Nevea Merci beaucoup pour ce beau compliment, que je transmets volontiers à Claudia, car elle a fait la traduction pour moi. 😉...
4 Johannes 21/03/20
542 nevea
Comment utiliser les pédales d'un piano, sans pouvoir utiliser ses jambes?
Effectivement, CanAssist ne propose pas leur matériel à la vente! En espérant que ca se développe par chez nous un jour...
3 nevea 21/01/20
514 nevea
Stress post-traumatique
Merci pour ce témoignage! En effet, on est tous plus ou moins traumatisé et en état d'alerte permanent... est-ce qu'on peut y remédier? Pour...
2 nevea 21/01/20
Demandez à l’expert
Réponses les plus récentes
844 Angelique
1 ANKS 14/12/19
772 Monika93
1 ANKS 13/11/19
1066 Monika93
6 odyssita 18/10/19

Blog
Publications du blog les plus récentes
« Je ne pense pas qu’on joue différemment »
Il y a 12 ans, Delphine Kalbermatten a eu un accident de vélo qui l'a laissée tétraplégique. Aujourd'hui, elle est mère d'un garçon de 2 ans.
0
kitwan 11/05/20 Dans Société
Pourquoi l’inclusion des personnes handicapées importe aux entreprises
Reconnaître la valeur de la plus vaste minorité au monde
0
Simea_ 23/05/20 Dans Science
La thérapie aquatique
Qu’apporte-t-elle aux personnes paraplégiques ?
0
Wiki
Les plus souvent lus
La peau et les points de pression
Comment apparaissent les points de pression ? Une pression prolongée ou une forte pression de courte durée sur une zone particulière de la peau provoque une réduction du flux sanguin dans les tissus de la peau. Apparaît alors une rougeur locale...
Expectoration et mobilisation des sécrétions
L’expectoration des sécrétions est très importante afin de pouvoir respirer librement. Tousser est un réflexe de protection pour désencombrer les voies respiratoires afin de libérer les glaires et de les expulser par les voies respiratoires. Pour...
Les thromboses veineuses
Qu’est-ce qu’une thrombose et comment se forme-t-elle ? Par thrombose veineuse, on entend la formation d’un caillot de sang (thrombus1) (A) dans une veine, ce qui provoque l’apparition d’un goulot d’étranglement et vient oblitérer (boucher) la...

Notre communauté
Sujets les plus récents
11/05/20 Dans Actuelles
Vadémecum - Chapitre 8 : Théories du complot : comment les reconnaître ?
La situation courante de la pandémie de COVID-19 est très incertaine et de nombreuses questions restent ouvertes. L'une d'entre elles est la question de savoir comment tout a commencé et d'où vient...
0
25/05/20 Dans Actuelles
Vadémecum - Chapitre 9 : Les médias sociaux : quand l'information nous...
Voici un nouveau chapitre du Vadémécum pour l'information. Aujourd'hui, le thème sont les médias sociaux. Si au début il n'étaient utilisé que pour rester en contact avec les amis, maintenant leur...
0
19/05/20 Dans Actuelles
«Crip Camp»: le documentaire sur la "Woodstock pour les jeunes...
Le documentaire "Crip Camp : la révolution des éclopés" (disponible sur Netflix, avec sous-titres en français) raconte l'histoire du Camp Jened, un camp d'été pour jeunes handicapés, qui a été le...
0

Contact

Recherche suisse pour paraplégiques
Guido A. Zäch Strasse 4
6207 Nottwil
Suisse

Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
T 0800 727 236 (de la Suisse, gratuit)
T +41 41 939 65 55 (d’autres pays, payant)

Faites partie de la Communauté – inscrivez-vous maintenant!