La communauté en ligne pour personnes avec une lésion de la moelle épinière, leur famille et amis
annuler

Ossification des muscles

Highlighted
Nouveau contributeur

Ossification des muscles

Bonjour, 

Mon frère est à Notwill depuis 2 mois et développe cette problématique. Etant à l'étranger pour études, je n'ai pas la possibilité de me renseigner auprès des médecins. Auriez-vous une documentation ou un article sur le sujet afin de comprendre à quoi il fait face ?

D'avance merci de votre aide.

4 RÉPONSES
Bloggeur officiel

Betreff: Ossification des muscles

Chère Ptitefleur,

Je ne suis pas médecin mais patient qui connait le problème car il en avait souffert aussi. A mon savoir, cette problématique se traite aujourd'hui avec des médicaments. Autrefois il fallait opérer. La problématique est embêtente mais ne pose pas de complications à long terme. La problématique se produit en cas où une blessure du système central nerveux "se combine" avec des fractures. A la suite les muscles autour de la fracture ont la tendance de s'ossifier. On ne sait pas pourquoi. Je pense cependant que vous ne devez pas vous inguiéter trop. J'espère que cette réponse d'un "vétéran", tétra depuis 1977, vous sert. 

fritz
Nouveau contributeur

Betreff: Ossification des muscles

Bonjour Fritz, 

Merci pour votre réponse car oui ça aide les "vétérans" car l'accident de mon frère est "tout frais" (août) et pour l'instant il cumule les complications. Donc merci pour cet encouragement et l'indice du traitement par médicaments car ça me donnera le moyen de lui demander s'ils ont adinistré un traitement afin d'aborder le sujet de manière pratique et moins émotionnel. Je pourrai aussi lui dire avoir parlé avec une personne qui est passé par là et qui qualifie ça d'embêtant seulement, ça devrait l'aider à voir plus loin.

Votre message est donc très précieux pour moi qui suis à distance afin de le soutenir adéquatement. Merci d'avoir partagé.

 

Community Manager

Betreff: Ossification des muscles

Bonsoir et bienvenue Ptitefleur13!

Je suis Johannes, le responsable de cette communauté. Je ne suis pas médecin mais j'ai transmis votre demande à un médecin. J'ai également trouvé un texte du dossier d'information interne destiné aux patients du Centre suisse des paraplégiques, qui traite précisément de ce diagnostic. Il est ajouté ci-dessous; j'espère qu'il vous aide un peu. Et je m'excuse si mon français n'est pas parfait Smiley clignant de l'œil
Cordialement
Johannes

 

Ossification hétérotopique

Qu’est-ce que le phénomène d’ossification hétérotopique ?

Les ossifications hétérotopiques (synonymes de myosite ossifiante, ossifications péri-articulaires, POA) sont des transformations rapides du tissu musculaire qui se muent en structure osseuse calcifiée. Elles concernent 20 à 30 % des personnes ayant subi une blessure médullaire, en général au bout d’un à cinq mois après la survenue de la paralysie.

Elles apparaissent le plus souvent au niveau des parties molles entourant l’articulation de la hanche, souvent des deux côtés. Elles peuvent également se former au niveau des épaules, des genoux ainsi que d’autres articulations, même s’il est vrai que ces cas sont plus rares. Si on ne les traite pas dès la phase initiale, les ossifications hétérotopiques peuvent restreindre considérablement la mobilité de l’articulation intéressée.

Comment reconnaître qu’il y a ossification hétérotopique ?

Gonflement, rougeurs, spasmes musculaires accrus et douleurs locales sont les signes cliniques induits par une ossification hétérotopique en cours de formation. On constate souvent une légère hausse de température le soir. La phase initiale est caractérisée par une inflammation musculaire avec pour corollaire l’installation d’un processus de calcification.

Nous attachons une grande importance au dépistage précoce en recourant à la tomographie par résonance magnétique (TRM), étant donné que les clichés radiographiques conventionnels ne révèlent la calcification que lorsqu’elle se trouve à un stade déjà avancé.

Par ailleurs, les analyses de sang font apparaître des marqueurs inflammatoires élevés ainsi qu’une augmentation des phosphatases alcalines et des créatines kinases. Cette façon de faire nous permet de dépister un grand nombre de personnes et de poser le diagnostic à temps.

Les causes de ce phénomène sont peu connues à ce jour, les facteurs de risque étant les opérations et les hémorragies. Ce tableau clinique ne concerne pas uniquement les personnes blessées médullaires ; celui des sujets non paralysés est similaire, mais il n’est probablement pas identique – plus rarement suite à une opération de la hanche ou à des brûlures de grande ampleur.

Que peut-on faire ?

À titre de prévention, on peut prendre des anticoagulants et des médicaments anti-inflammatoires appartenant à la classe des antirhumatismaux non stéroïdiens (le Voltaren®, etc.). Il s’agit donc d’un traitement médicamenteux ; on recourt aux médicaments habituels qui sont prescrits pour combattre l’ostéoporose (Zolendronat, etc.). Cela permet d’atténuer le processus de calcification.

À noter que l’on peut mobiliser les personnes paralysées médullaires, mais il faut ménager l’articulation intéressée en évitant de la faire trop bouger et de forcer sur celle-ci par manipulation passive. On fait disparaître les structures calcifiées par intervention chirurgicale dès lors que la mobilité d’une articulation est à ce point entravée qu’elle empêche toute bonne position assise et qu’il y a risque d’escarres. Il faut toutefois s’attendre à une éventuelle récidive (réapparition) vu que le fait même d’opérer est un facteur déclencheur bien connu de l’ossification hétérotopique.

Bloggeur officiel

Betreff: Ossification des muscles

...c'était un plaisir. Tout de bon à votre frère ET à vous!

fritz