Bonjour
Comme tu l'écris, tu as une paralysie de la vessie suite à une tétraplégie. Jusqu'à présent, la vessie pouvait être vidée en tapotant. Ce faisant, il y avait toujours des signes de dysréflexie avec transpiration. Au cours des dernières semaines, cela est devenu de plus en plus difficile, de sorte qu'un sonde a demeure a été mis en place.
Il faut certainement clarifier pourquoi l'orifice de la vessie s'est rétréci. C'est une situation que nous rencontrons souvent chez les paraplégiques. La cause en est généralement une spasticité accrue, une cicatrisation de l'urètre ou une augmentation du volume de la prostate.
Le traitement est alors choisi en fonction de la cause. Celui-ci peut consister en des médicaments ou en une petite intervention pour élargir le col de la vessie.
Si le fait de vider la vessie en tapotant entraîne des sueurs ou d'autres symptômes végétatifs, il faut absolument mesurer la tension artérielle. J'ai déjà vu des patients chez qui la miction par tapotement entraînait une forte augmentation de la tension artérielle. La tension artérielle doit être mesurée pendant la miction par tapotement, car elle redevient souvent normale après la vidange de la vessie.
J'espère t'avoir donné quelques informations et te souhaite un bon rétablissement.
Ton Dr. JEAN
Marché
