• La communauté online pour les personnes ayant une lésion de la moelle épinière, leur famille et leurs amis

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Corps & complications

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Structure de la colonne vertébrale et du système nerveux
Le système nerveux est constitué d’une partie centrale, périphérique et végétative. Il comprend le cerveau et la moelle épinière. Le système nerveux sert à capter, traiter, enregistrer et émettre des informations. Avec les systèmes hormonaux, il commande les activités de l’ensemble des systèmes d’organes du corps humain tout en s’adaptant aux exigences venant de l’extérieur. En tant que partie du système nerveux central, la moelle épinière est déterminante pour transmettre les informations...
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Lésions de la moelle épinière et conséquences
Blessures dues à un accident Suite à une blessure, différents phénomènes peuvent apparaître au niveau des segments mobiles, à savoir des structures osseuses et des structures ligamentaires. On distingue trois principaux types de fractures en cas de blessures osseuses à la colonne vertébrale : fracture par compression fracture par hyper-extension fracture de rotation On peut comparer la colonne vertébrale à deux colonnes. La colonne ventrale1 constituée du corps vertébral et des...
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Dysrégulation autonome
Qu’est-ce que le phénomène de dysrégulation autonome ? La dysrégulation autonome est un trouble de la régulation du corps qui entraîne une stimulation excessive du système nerveux végétatif et peut se manifester en cas de paralysie médullaire au-dessus de la 7ème vertèbre thoracique. La dysrégulation autonome est déclenchée par différents stimuli, le plus souvent, par un stimulus provenant de la vessie ou des intestins. Ces stimuli provoquent un rétrécissement incontrôlé des vaisseaux...
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Douleurs chroniques
Définition de la douleur La douleur est une sensation complexe, apparentée à un sentiment. La douleur est toujours subjective et on ne peut la mesurer, la prouver et même l'ignorer. Depuis les années soixante-dix, il existe une définition officielle de l'Association internationale pour l'Étude de la douleur, applicable tant aux douleurs aigües qu'aux douleurs chroniques: «La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à une lésion tissulaire réelle ou...
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La peau et les points de pression
Comment apparaissent les points de pression ? Une pression prolongée ou une forte pression de courte durée sur une zone particulière de la peau provoque une réduction du flux sanguin dans les tissus de la peau. Apparaît alors une rougeur locale permanente sur la peau. Lorsque la peau est régulièrement sollicitée au même endroit, des callosités peuvent aussi se former. Une rougeur est causée par une mauvaise circulation du sang dans la zone de la peau sur laquelle la pression s’exerce à cause...
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Dangers en cas de sensibilité réduite
Sensibilité réduite, qu’entend-on par-là ? La sensibilité est notre cinquième sens, c’est notre faculté de percevoir. Contrairement aux quatre autres, la sensibilité n’a pas d’organe sensoriel qui lui est propre, comme l’œil pour voir par exemple. Ce système sensible reçoit des informations grâce à une multitude de terminaisons nerveuses et de récepteurs1 répartis dans tout le corps. Il nous relaie les informations que notre corps nous envoie en rapport avec la pression, la dilatation, la...
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Ossification hétérotopique
Qu’est-ce que le phénomène d’ossification hétérotopique ? Les ossifications hétérotopiques (synonymes de myosite ossifiante, ossifications péri-articulaires, POA) sont des transformations rapides du tissu musculaire qui se muent en structure osseuse calcifiée. Elles concernent 20 à 30 % des personnes ayant subi une blessure médullaire, en général au bout d’un à cinq mois après la survenue de la paralysie. Elles apparaissent le plus souvent au niveau des parties molles entourant...
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Les contractures
Que sont les contractures et comment se développent-elles ? On entend par contracture un raccourcissement des muscles, des capsules ou des tendons entraînant une restriction de la mobilité des articulations et une privation de la souplesse articulaire normale. Les contractures sont souvent dues au positionnement du corps. Si on ne les étire pas suffisamment, les muscles, les tendons ou les ligaments se raccourcissent et cela a pour conséquence la perte de leur mobilité. Par exemple, si vous...
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Germes multi-résistants
Les personnes en fauteuil roulant sont plus exposées au risque de contracter des infections qu’il faut alors traiter par des antibiotiques. Or, la prise d’antibiotiques augmente le risque de devenir porteur de germes multi-résistants. Comment devez-vous vous comporter afin que ces germes multi-résistants ne soient pas une source de problèmes pour vous ? Les bactéries multi-résistantes, de quoi s’agit-il ? Les bactéries sont présentes en grand nombre sur la peau et les muqueuses (de la...
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La douleur neuropathique
La douleur est une expérience intrinsèque à l’homme qui peut l’éprouver de différentes manières au cours de sa vie, parfois au quotidien. On se cogne quelque part, on a les dents de sagesse qui poussent, on a mal à la tête quand le temps change et ainsi de suite. Il existe différents types de douleur. On peut traiter les douleurs musculo-squelettiques de manière traditionnelle, notamment par physiothérapie. Pour de nombreuses personnes para- ou tétraplégiques, la douleur est un grave...
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Dysrégulation orthostatique
Chez les sujets non paralysés, la régulation de la pression artérielle se fait d’elle-même. Chez les personnes blessées médullaires, la commande du système nerveux végétatif est affectée par la paralysie de sorte que le phénomène de dysrégulation orthostatique1 peut se produire, surtout lorsque le niveau lésionnel est haut. Que se passe-t-il ? La régulation, qui est dictée par le système nerveux végétatif, est perturbée. En clair, lors du passage de la position allongée à la position assise,...
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L’ostéoporose
Qu’est-ce que l’ostéoporose ? L’ostéoporose est une affection du squelette entraînant une diminution de la densité minérale osseuse ainsi que des altérations micro-architecturales au niveau du tissu osseux. La conséquence ? L’os concerné subit une réduction de résistance considérable ; cela va de pair avec un risque de fracture augmenté, ce malgré le fait que les sujets concernés ne forcent pas outre mesure dans leurs activités de la vie de tous les jours. Quelles en sont les causes ? En...
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La spasticité
La spasticité est un phénomène qui se développe suite à une lésion de la moelle épinière ou du cerveau. Ce terme qui vient du grec « spasmos » signifie contraction musculaire. La spasticité et les spasmes jouent souvent un rôle central dans la vie des personnes blessées médullaires et des aidants. À quoi est due la spasticité ? La régulation de la tension du corps est très complexe ; ce sont le cerveau et la moelle épinière qui commandent les mouvements. Lorsqu’il y a lésion médullaire, les...
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Syringomyélie
Qu’est-ce que la syringomyélie ? La syringomyélie est une affection d’évolution lente entraînant la résorption de la substance grise de la moelle épinière – notamment dans la région de la moelle cervicale et thoracique – et le développement d’une cavité gorgée de liquide. L’apparition de la syringomyélie est très rarement spontanée (1 à 2 cas pour 1 000 000) et ne survient pas tout de suite après une lésion médullaire, mais peut se manifester des mois ou des années après une blessure à la...
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Les thromboses veineuses
Qu’est-ce qu’une thrombose et comment se forme-t-elle ? Par thrombose veineuse, on entend la formation d’un caillot de sang (thrombus1) (A) dans une veine, ce qui provoque l’apparition d’un goulot d’étranglement et vient oblitérer (boucher) la veine (B). Les thromboses veineuses sont dangereuses car la migration d’un caillot de sang jusqu’aux poumons peut provoquer une embolie pulmonaire (C). Quand le risque d’avoir une thrombose est-il accru ? Les causes connues des thromboses veineuses...
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Anatomie et physiologie de la respiration
Respirer est pour nous la chose la plus normale au monde. Nous n’y pensons pratiquement pas alors que nous inspirons et expirons près de 20 000 fois par jour. Lorsque nous nous activons et faisons un effort, nous respirons davantage – et moins pendant les phases de repos. Lorsque nous inspirons, nous absorbons de l’oxygène et celui-ci est distribué dans le corps à chaque cellule, aussi petite soit-elle. Dans les cellules se produit alors une sorte de combustion pendant laquelle du gaz...
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Thérapie par inhalation
L’inhalation est un traitement de routine en cas d’affection aiguë ou chronique des voies respiratoires. On entend par thérapie par inhalation l’inhalation à visée thérapeutique de médicaments ou l’humidification thérapeutique des muqueuses tapissant les voies respiratoires. Elle permet de stimuler le mécanisme d’auto-nettoyage des poumons. Les secrétions visqueuses peuvent ainsi se fluidifier, ce qui facilite leur mobilisation. De plus, l’avantage est que les poumons sont ventilés de manière...
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Expectoration et mobilisation des sécrétions
L’expectoration des sécrétions est très importante afin de pouvoir respirer librement. Tousser est un réflexe de protection pour désencombrer les voies respiratoires afin de libérer les glaires et de les expulser par les voies respiratoires. Pour tousser, il faut solliciter les muscles abdominaux et costaux. Chez les personnes blessées médullaires, le fonctionnement de ces muscles peut être restreint en fonction du diagnostic posé, du type de paralysie et du niveau lésionnel. Par conséquent,...
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La ventilation
La ventilation invasive Qu’entend-on par ventilation invasive ? Chez les personnes tétraplégiques ayant une lésion au niveau de C4 ou au-dessus, la respiration est insuffisante, voire totalement défaillante. Par conséquent, elles sont tributaires d’une ventilation que l’on qualifie d’invasive car celle-ci se fait par le biais d’une sonde d’intubation introduite au niveau de la gorge, directement dans la trachée. On entend par ventilation la prise en charge partielle ou totale de la...
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La sonde d’intubation trachéale
La trachée est un conduit permettant le passage de l’air ; elle fait suite au larynx et se termine dans le thorax par deux branches qui bifurquent vers les poumons pour donner l’arbre bronchique. L’air respiré transite par la trachée, tube stable et ferme. En cas de trachéotomie, on met en place un accès à la trachée grâce auquel on court-circuite les voies aériennes supérieures afin d’assurer la libre respiration ou de pouvoir mettre en place une assistance de ventilation mécanique. Pour...
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L'aspiration
Dans certains cas, il faut intervenir pour nettoyer et débarrasser la région du nez et du pharynx des sécrétions accumulées. Pour cela, on procède à une aspiration par le nez et, si besoin est, par la bouche. Cela est absolument nécessaire quand la personne ne peut pas se moucher comme il faut, seule ou quand elle ne peut pas se rincer la bouche. Il faut aussi vérifier que les sondes d’intubation trachéales ne soient pas encombrées et les nettoyer en les aspirant au moins 2 à 3 fois par jour...

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Chère Monika, Le botox est vraiment un médicament important et nous utilisons souvent le botox pour la thérapie locale contre la spasticité. Le...
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Bonjour Monika, mon francais n'est pas très bien, mais je vais éssayer a respondre. Si vous parlez anglais ou allemand, ca serait plus facil pour...
6 odyssita 18/10/19

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