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Hémorroïdes et fissures anales

16 170 04 Blasen Darmmanagement FR Seite 29

Les hémorroïdes, qu’est-ce que c’est ?

  • Les vaisseaux hémorroïdaires font partie intégrante du mécanisme de verrouillage du rectum, leur rôle étant d’intervenir dans la continence anale fine. Leur fermeture a lieu selon le degré de dilatation des vaisseaux sanguins.
  • On parle d’hémorroïdes quand le fonctionnement des vaisseaux qui se gonflent et s’aplatissent est perturbé et qu’ils ont tendance à provoquer des douleurs.

Quels sont les symptômes propres aux hémorroïdes ?

  • Saignements au niveau de l’anus
  • Écoulements de mucus
  • En cas de sensibilité conservée :
    • démangeaisons
    • sensations de brûlure

Qu’est-ce qu’une fissure anale ?

Une fissure anale est une déchirure à l’intérieur du canal anal. Elle apparaît lorsque la capacité de fermeture de l’anus ne peut pas faire face au volume des selles.

Les douleurs font que l’anus se contracte. Résultat : le calibre de l’orifice anal diminue encore plus. Le risque est que les tissus de l’anus perdent leur élasticité après la cicatrisation.

Quels sont les symptômes propres aux fissures anales ?

  • Suintements, saignements visibles sur le papier hygiénique
  • En cas de sensibilité conservée:
    • douleurs pour aller à la selle et pouvant durer longtemps
    • démangeaisons à l’anus

Que faire si vous avez des hémorroïdes ou une fissure anale qui vous font mal ?

  • Il faut que vous réussissiez à réguler la consistance de vos selles. L’idéal est qu’elles soient molles et moulées. Pour y parvenir, il faut :
    • une alimentation riche en fibres
    • éviter les plats qui donnent des ballonnements
    • boire suffisamment
    • ajuster la prise des médicaments qui vous aident à aller à la selle
  • En cas d’hémorroïdes :
    • traitement cutané au moyen d’une pommade / de suppositoires
  • En cas de fissure anale :
    • si vous avez des douleurs, appliquez éventuellement une pommade anesthésiant la douleur localement
    • une bonne hygiène est indispensable – éventuellement bains de siège à la température du corps

Il faudra opérer les hémorroïdes si leur taille est trop importante ou si elles sont trop douloureuses. En cas d’intervention chirurgicale, on sclérose ou on ligature1 les vaisseaux qui ont augmenté de volume en recourant à de petits élastiques.

La présence de sang dans les selles est-elle toujours anodine ? Est-elle directement liée aux hémor-roïdes ou à une fissure anale ?

Non. Il se peut aussi que quelque chose intéressant vos intestins se soit passé. C’est pour-quoi il faut contacter votre médecin traitant si vous constatez des saignements.

Est-ce grave si les saignements sont abondants ?

En général non. Bien souvent, les saignements dus aux hémorroïdes sont très abondants. Mais s’ils persistent, il faut consulter votre médecin traitant.

Il n’est pas toujours possible d’éviter les hémorroïdes et les fissures anales. Cependant, vous risquez moins d’en avoir si vous suivez ces conseils simples :

  • vidage régulier de vos intestins, tous les jours ou tous les deux jours
  • consistance normale de vos selles, pas trop dures
  • s’en tenir à une quantité restreinte des manœuvres effectuées avec le doigt au niveau de l’anus. Il faut procéder tout en douceur et en utilisant suffisamment de lubrifiant (de la vaseline, etc.).

1 nœud fait à l’aide d’un fil autour d’un vaisseau

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