Bewegen im Bett – verschiedene Positionen

Menschen verbringen zwischen einem Viertel und einem Drittel ihres Lebens im Bett, Rollstuhlfahrer häufig noch mehr. Wie und wie häufig wir uns im Bett umdrehen, neu positionieren, ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich, ebenso sind es die Ansprüche an die Matratze und an das Lagerungsmaterial. Auch für Sie als Mensch mit einer Querschnittlähmung ist das Ziel, mit so wenig Lagerungsmaterial wie möglich zu schlafen.

Warum verschiedene Positionen / Lagerungen sinnvoll sind

Belastete Haut ist gefährdet für Druckstellen. Regelmässige Entlastung durch Positionswechsel (liegen – sitzen) oder Umlagern (Rückenlage – Seitenlage – Bauchlage) helfen, Druckstellen zu vermeiden. Durch langes Sitzen im Rollstuhl ist die Haut am Gesäss besonders belastet, daher sind Entlastungsphasen im Liegen sehr wichtig.

Bleiben Gelenke über sehr lange Zeit in der gleichen Haltung, z. B. immer gebeugt oder gestreckt, können Kontrakturen (Verkürzungen der Muskeln) entstehen. Wechselnde Lagerungen helfen, Kontrakturen vorzubeugen.

Langes Verharren in einer Haltung erhöht Körperspannungen (Spastik, Spasmen). Wechselnde Körperpositionen / Lagerungen unterstützen die Regulierung der Körperspannung.

Warum im Bett das Kopfteil nicht stark / beziehungsweise nur kurz angehoben werden soll

Beim Anheben des Kopfteils rutschen Sie nach unten, es entstehen Scherkräfte auf die Haut am Gesäss. Eine halbsitzende Haltung bewirkt eine sehr hohe Belastung auf das Steissbein und die Sitzbeinhöcker, was ein erhöhtes Risiko für Druckstellen bedeutet.

Worauf muss ich bei der Matratzenwahl achten?

Die Matratze muss den Bedürfnissen angepasst sein. Ein stabiler Rand erhöht die Sicherheit bei Transfers. Je weicher eine Matratze ist, desto schwieriger wird das Bewegen im Bett und Mobilisieren.

Kriterien zur Wahl einer Matratze

• Hautsituation – wie verträgt meine Haut das Liegen auf einer Matratze und wie häufig ist ein Lagewechsel nötig? Gibt es Probleme mit Druckstellen vom Liegen?
• Bin ich für Lagewechsel auf Unterstützung angewiesen?
• Bereitet mir das Liegen Schmerzen?

Entlastende Lagerungen